质量技术整改报告(护理质量整改报告)

质量技术整改报告

质量技术整改报告

黄石市质量技术监督局：

2012年在黄石市金广厦棚户区改造工程项目中，我公司销售、安装的防盗安全门因门铰链与门扇配合间隙、锁具加强板部位达不到标准要求等问题被贵局查处，并收到《行政处罚告知书》，我公司领导十分重视，立即召集生产、技术等相关部门负责人针对检验报告中几项不符合标准要求的部分进行讨论研究，制定整改方案如下：

一是我公司将立即派遣负责人到黄石市金广厦棚户区工程现场，及时与工程项目部进行协调处理。

二是派遣技术人员对已安装防盗安全门全面进行技术检查，对每一樘门在进行调试，如发现有不符合性能要求的地方，进行整改。

三是对已安装的防盗安全门门框与门扇配合间隙、主锁舌伸出有效长度等不合格情况通过加固门铰链、更换防盗锁等措施进行整改。

四是对不能进行更换或加固处理的不合格防盗安全门将进行拆卸并更换。

整改完毕后，我公司将进一步加强检查，全面配合贵局再次对该批防盗安全门进行检验，并达到标准要求。同时我公司也将进一步加强公司生产、检验等各个环节的管理力度，严格 按照相关技术标准要求进行生产，对不符合标准要求的产品坚决不出厂销售。

××××公司(盖章)

×年×月×日

申 请 书

黄石市质量技术监督局：

我公司于2015年3月14日收到《行政处罚告知书》后，我公司领导十分重视，立即召集生产、技术等相关部门负责人针对检验报告中几项不符合标准要求的部分进行讨论研究，制定了整改方案。并派遣专业技术人员到黄石市金广厦小区对已安装防盗安全门对已安装的防盗安全门门框与门扇配合间隙、主锁舌伸出有效长度等不合格情况通过加固门铰链、更换防盗锁等措施进行了技术处理。经过处理，已达到产品质量要求。今后我公司将进一步加强对该批防盗安全门售后服务，对用户反映的问题尽力解决。

恳请贵局能给我公司一次改正的机会，减轻行政处罚，免除对该批防盗安全门没收的处罚决定，望贵局领导给予批准为感！

此致

浙江大力工贸有限公司

2015年3月19日

质量整改报告2017-01-19 15:45 | #2楼

2月12日至2月16日技术质量部对7#楼主体结构进行实测实量，提出以下问题：

1、部分墙体胀模、漏筋、漏浆、拆模过早

2、个别楼板混凝土面踩踏严重

3、个别房间开间尺寸、进深、净高实测数据超出分户验收标准

4、部分墙体垂直度超出规范标准要求

5、成品构件碳化深度过深，养护不到位，未发现有剩余的.同条件试件

以上问题我施工单位提出处理措施如下：

1、墙体胀模较为严重的部位进行剔凿，剔凿至与其他平面一致后再略深于其他平面，完毕后用胶水和水泥调成一定比例（应先在其他部位实验出颜色使与待修补部位颜色一致）后进行混凝土胀模处的表面处理确保达到规范要求

漏筋处理：先将缺陷部位剔凿成规则形状，直至出现致密完整混凝土后加深加大2-3cm，边缘最小深度不小于2cm，清除钢筋泥皮，缺陷部位基面打磨、凿挖经验收合格后采用高一级配的混凝土处理（深度小于4cm的采用预收缩砂浆处理）

漏浆处理：安排专职人员剔凿

2、楼面踩踏变形严重部位进行标记后采用预收缩砂浆进行找平处理

3、安排专职人员对超出规范标准的房间进行修补剔凿处理，确保满足规范验收标准

4、在此后的施工过程中严格控制混凝土拆模时间，常温条件下混凝土养护时间不少于3天

圣龙建安7#楼项目部

2015-2-25

甲方对7#楼主体结构进行实测实量，提出以下问题：

1、门洞口处梁、墙钢筋露筋

2、墙体根部露筋、烂根（水平筋）

3、墙体板条根部木楔未拆除

4、预漏洞不规范，使用泡沫保温预留，木板预留未拆除

5、门窗洞口变形大

6、模版接茬偏差大，需处理

7、外墙变形缝露筋，外墙接茬需打磨处理

针对上述问题提出处理措施如下：

1、将露筋缺陷部位剔凿成规则形状，直至出现致密完整混凝土后加深加大2-3cm，边缘最小深度不小于2cm，清除钢筋泥皮，缺陷部位基面打磨、凿挖经验收合格后采用高一级配的混凝土处理（深度小于4cm的采用预收缩砂浆处理）

2、在日后施工过程中使用预制木模预留，杜绝其他方式预留

3、加强检查模板几何尺寸、强度确保门窗洞口位置尺寸

4、烂根部位用砂浆抹平，表面在进行打磨找平处理，并计划以后在浇筑前检查控制好

5、墙体胀模较为严重的部位进行剔凿，剔凿至与其他平面一致后再略深于其他平面，完毕后用胶水和水泥调成一定比例（应先在其他部位实验出颜色使与待修补部位颜色一致）后进行混凝土胀模处的表面处理确保达到规范要求

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护理质量整改报告

护理质量整改报告

XXXXX社会事业局卫生计生处：

为进一步促进各民营医院提升医疗服务与质量管理水平，区护理质量控制中心对全区14家民营医院的护理质量进行了专项检查。2015年11月11日护理质控专家一行莅临我院，对我院的护理质量进行了专项检查和真诚指导。检查结束后，院领导及时组织相关科室负责人召开总结会议，针对此次检查中存在的问题，制定措施，现将整改措施书面报告如下：

一、需要整改的事项

1、抢救车内药品管理；2、皮试针管使用要求；3、排班表

要求；4、湿化瓶消毒管理；5、完善相关规章制度和相关操作规程；6、三基三严学习管理；7、患者安全目标管理。

二、整改措施

针对此次检查中存在的问题，院领导于2015年11月12日下午组织相关负责人召开总结会议，会上强调重新梳理相关工作流程，明确整改措施：

本次整改工作由护士长XX具体负责落实和统筹安排，医务科、院办负责动态监督和评估，将整改情况纳入负责人和科室人员绩效考核，务必将整改工作落实到实处。

（一）建立抢救药品管理制度，药品需及时更换批号并注明，实行班班交-班、班班接-班，并有护士长定期检查签字；

（二）无菌物品和有菌物品分开放置，皮试针管一人一用一更换，并按照要求及时签字；

（三）实行弹性排班，一切以病人为中心，强化基础护理，全面落实责任护士制，提升优质护理内涵；

（四）湿化瓶严格按照相关规定每天消毒更换一次，并注明日期；

（五）进一步完善相关护理管理制度和操作规程（如压疮护理规程、常见病护理常规、穿刺技术规范、患者安全目标管理等），并根据卫生部相关标准和工作开展情况实时更新修订，且要将制定的理论内容落实到实处，提高执行力度；

（六）三基三严培训有课件、签到表、内容、考核、效果评价分析；

（七）建立入院患者护理评估单、床头有防跌倒及坠床标识；进一步落实入院宣教工作；

（八）强化监督管理，职能部门（医务科、护理部、院办）加强日常护理工作的监督检查、定期分析总结，持续改进护理质量和技术水平。

我院将以本次专项检查为契机，建立健全相关规章制度、明确岗位职责、总结经验、逐步探索和建立护理质量持续改进的长效机制，不断提升医疗服务与质量管理水平，构建和-谐医患关系，在上级行政部门的关怀指导和全院职工精诚团结下，为将医院建设成为百姓心目中的“平安医院、百姓医院、和-谐医院”而不断努力！

XXXXXXX医院

2015年11月14日

XXXXXXXX医院办公室

2015年11月14日印发

护理质量管理自查报告2017-01-19 15:17 | #2楼

根据2015年“医疗质量万里行活动”方案，我院护理部近期就本院护理工作开展，做了回顾，现总结如下：

一、认真学习《护士条例》规范护士护理行为，保障医疗安全，履行护士保护生命，减轻痛苦，增进健康职责

在医院召开动员大会的基础上，多次召开护士长会议，学习《护士条例》，逐条进行梳理。并就部分内容进行笔试

二、健全制度和职责

结合本院特点，制订顺安镇卫生院各项护理工作制度，(如护理工作核心制度：有交接-班制度，级别护理制度，护理查对制度，消毒隔离制度)。及各级各岗位护理人员职责，并做到每科室一册；就本院的接待病人的业务能力和医院的护理水平制订了顺安镇卫生院护理工作常规；并要求各专科护士掌握并认真执行护理常规，重视护理人员的技能操作培训，要求全院护士认真学习护理各项技术规范并认真执行规范。

三，修订完善护理质量考核标准制定一级护理考核标准，基础护理考核标准，药品，仪器设备，急救物品的管理考核标准，护理文书书写考核标准，采取多种形式全方位督查，加强护理环节考核，护理部每日去病房查看指导，每月考核检查一次,进行综合分析评价，考核结果反馈到科室，护士长组织学习整改，考核结果与科室经济效益挂钩，对再次违反的科室与个人，追究护士长及个人责任，加强对每份护理病案的考评，护理病案不合格不予归档，护理质量检查实行护士长交差大检查，互相学习各科的护理经验。

四、组织学习医院服务礼仪100条，制定医院护理服务考核标准，通过多种途径收集护理服务需求信息，工作原则把病人的利益作为第一考虑，把病人的.满意作为第一标准，通过召开工休座谈会，与门诊，住院病人交谈，发放病人满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，全院病人满意度达90%，满意度低于80%，扣科室绩效，并与评优挂钩。

五、加强护理过程的安全管理，制定护理安全管理措施，组织护士学习安全防范措施，增强护士工作安全意识，对护理差错的发生及护理投诉多从自身及科室角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施，不断修订护理安全考核标准，杜绝护理差错事故的发生，注意强调二次核查执行到位，注意护理安全关键环节管理。

六、加强护士在职教育，提高护理人员专业素质，定期组织护士听课，授课，进行规章制度及专业知识的培训，更新知识和技能，互相学习促进，并作记录，结合安徽省卫生厅制定的《护士定期考核》认真做好护士三基考核工作，护理技术操作考核按照安徽省新编《护理技术操作规程及评分标准》执行，理论考试以三基内容为主，每年组织理论。操作考试各一次，考试成绩达80分以上，护理业务学习每月一次，请外院专家，本院高年资医生护士授课，护理查房酌情开展

七．护士节举办铜都护理能手评比活动，我院通过测评，考试，评出四名优秀护士选手，我院护士在铜都护理能手比赛中取得好成绩，为全县乡镇卫生院争得荣誉。

八、完善医院必备护理资料，制定全院统一使用的标示牌，使各项护理工作制度化，规范化，常规化

九、外派护士出去进修学习，"请进来，送出去"提高护理质量。

十、加强院感知识培训，严格执行医院感染管理制度，严格执行消毒隔离制度，无菌技术操作规程，做好消毒灭菌工作，开展医院感染的检测工作，医院感染监测的目的是通过此手段取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据，并通过监测来评估各种措施的效果，医护人员和清洁工做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。